不同再障患者应用丙酸睾酮的副作用

　　再障患者骨髓红系、粒系及淋巴细胞都有雄激素受体，而以红系受体多，目前临床对于发病初期患者多用雄激素丙酸睾酮肌注，50～100mg/d，少数病例用甲睾酮舌下含化，可刺激造血，由于疗程6个月以上，剂量较大，长期注射可使局部发生纤维化，阻碍药物吸收，故注射时应多部位轮换，已纤维化的局部可用热疗、蜡化以利软化。

　　除此之外，应用丙酸睾酮对不同患者也可能产生其他不同副作用。

　　1、男性患者--男性患者应用丙酸睾酮的副反应一般不严重，以痤疮较为常见，部分患者用药时间长至1年以上也未见明显副反应。

　　2、女性患者--女性患者长期应用丙酸睾酮后有毛发增生、阴蒂肥大、声音低哑、乳房缩小等男性化现象，有时有水肿及失眠。

　　3、儿童患者--男患儿用药后除上述男性化现象外，还可出现精神兴奋、不能入睡或阴茎勃起，造成很大痛苦，此外儿童骨骼尚未成熟，丙酸睾酮可使患儿的骨骼成熟加速。

　　Tips：再障患者应用口服雄激素也应谨慎

　　口服的雄激素如甲睾酮、美雄酮、羟甲烯龙、司坦唑等易发生肝脏损害，用药时也应谨慎。