吴隆贵：脉管炎双上肢发凉怕冷酸痛中医用什么方法能治好？

　　吴隆贵：脉管炎双上肢发凉怕冷酸痛中医用什么方法能治好？中医治疗脉管炎是具有特色的，是分期治疗。 早期脉管炎一般表现为寒邪闭阻，出现的一些肢体，或者青，或者紫，或者发凉，在中医上来说，是寒邪闭阻在血管内或闭阻在体内，导致经络的不通、气血的不运畅，或者是气血不能到达病变的部位，引起的一个寒邪闭阻的情况，可用温阳散寒的办法来治疗。在中期会出现热毒症期，局部会出现一些红、肿、热、痛，或者出现一些局部的感染，治疗上就要清热解毒，凉血活血。 在后期一般脉管炎的局部，出现的这些症状就是偏虚的，属于气血亏虚类型，局部可以出现发麻、发凉，包括气血运行不畅引起的发紫，治疗就应该以益气补血、活血通络为大法。

　　中医治疗脉管炎可有效改变血管血流指标和血管壁组织功能障碍，使患者恢复血管组织代谢，可以预防脉管炎复发。根据辨证的情况，一般可以用活血化瘀法、清热解毒法、温经散寒法、利水渗湿法、软坚散结法、镇痉通络法等内服外治疗法，其治疗效果是比较乐观的。平时注意防止寒冷潮湿，避免外伤，防止肢体血管痉挛。

　　脉管炎医案一则

　　患者男，56岁，初诊自诉双侧肩甲骨酸痛三月，怕冷，伴双上肢十指冰凉，食指、中指、无名指发乌，一月前左手食指不慎扎伤，后伤口发黑，疼痛难忍。舌质淡，脉沉微涩，体型中等偏瘦。辨证认为寒凝经脉，开中药7剂代煎服。二诊，患者自诉肩甲酸痛缓解，四肢冰冷较前好转，触摸仍觉凉，左手食指痛间歇发作。辨证后，决定针灸治疗，无菌针点刺手食指坏死出，刺络出血，见化脓，清理脓区后针灸 内关、太冲、丰隆，留针一小时后，患者四肢暖和，左手食指不觉痛，至夜间症状同前。

　　患者针灸后症状明显改善，考虑患者经脉虽堵，但尚可流通，思虑缓者以前饮酒较多，湿热停留肌肉腠里间，久而凝滞经脉，遂而发病。调整药方，开中药7剂代煎服。三诊，自诉服药后疼痛明显缓解，发乌手指渐见红润。辨证后，开中药7剂代煎服，外加针灸治疗。一周后四诊，查坏死处结痂脱皮，新肉长出，近指甲处脓点。辨证后，调整药方，开中药7剂代煎服，外加针灸治疗巩固善后。

　　吴隆贵简介：

　　吴隆贵，672医院退休专家，中国中医学会会员，中华中西医结合学会会员，副主任医师，毕业于上海中医药大学，在上海、武汉两地从事中医临床工作40多年，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。曾多次赴国外参加大型医学研讨会，发表省级以上中医学术论文20多篇。擅长针药并用，利用中药膏方剂型扶正固正，治疗静脉曲张、呼吸系统、颈肩腰腿痛、三高等各种疑难病颇具心得。

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