武汉广埠屯有个厉害骨科老中医：中年人慢性腰痛劳累后加重持续时间延长中药怎么治好？

武汉广埠屯有个厉害骨科老中医：中年人慢性腰痛劳累后加重持续时间延长中药怎么治好?临症有不少的中年人慢性腰痛多在劳累后发作，有些做相关检查有无明显异常，对此西医无特别对症的方法，多见有：腰痛，酸软乏力，耳鸣，夜间汗出，时有烦躁，纳一般，眠不佳，舌质红、苔稍黄，脉细数无力。中医认为腰痛的发病，肾虚是关键，为本，外邪为标，肾虚亦为导致外邪入侵的内在条件。其发病常在肾气不足的基础上，劳伤积损，感受外邪，气血运行不畅，经脉失养，治疗时要以补肾为主，治惟补肾为先。结合“反复腰痛”“劳累后腰痛加重及持续时间延长”的特点，夜间汗出及耳鸣、烦躁及舌苔、脉象，辨为肾阴虚。

中医诊断：这类中年人慢性腰痛属肾阴亏虚之证。

治法：滋补肾阴，填精益髓。

处方：熟地黄、炒山药、黄芪、杜仲、续断、枸杞子、桑寄生、女贞子、知母、黄柏、牛膝、川芎、当归、白芍、合欢皮、甘草。可开中药7剂，每日1剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后腰痛等会有改善，若仍夜间汗出及烦躁焦虑，可予上方加煅龙骨、煅牡蛎、柴胡、香附。可开中药7剂，煎服法同前。嘱：注意休息，减短工作时间，或调整工种。

方解：

方中女贞子、枸杞子、知母、黄柏滋补肾阴。杜仲、桑寄生、续断补肝肾，强筋骨以固护根本。当归、白芍养血敛阴。长期疼痛，对情绪有较大影响，易出现失眠、多梦、甚至焦虑等症状，故治疗时要兼顾心，给予合欢皮养心安神解郁，由于肝为心之母，故治疗时给予柴胡、香附疏肝理气，使气机通畅，则心情自会好转。黄芪、山药健脾益气，助后天之本以滋养先天之本。川芎、牛膝通络止痛，且牛膝可引药下行，强腰膝。煅龙骨、煅牡蛎收敛止汗。甘草，调和诸药辛温燥烈之性，固护胃气，又能缓急止痛。

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