溶血尿毒症综合征的主要诊断依据

　　溶血尿毒症综合征也被称为微血管病性溶血性贫血，患者临床常以溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭为特征的综合征。婴幼儿多见，是儿童急性肾功能衰竭的主要原因之一，也见于成人。若不及早诊治，常可危及生命。

　　传统的溶血尿毒症综合征诊断主要依据临床，即存在微血管性溶血性贫血、血小板减少及肾脏损害，如血尿、蛋白尿及肾功能不全，即可诊断为溶血尿毒症综合征。但事实上临床所见溶血尿毒症综合征变化多、表现不一，如贫血及血小板减少可很轻微甚至不出现，也可无肾脏病变临床表现。因此对溶血尿毒症综合征的诊断应从溶血尿毒症综合征患者的基本病理改变及病理生理角度去诊断，而出现肾脏病改变对溶血尿毒症综合征的诊断具有决定性的作用。

　　溶血尿毒症综合征的主要诊断依据：1.严重溶血性贫血的依据。2.血小板减少。3.急性肾功能衰竭，有蛋白尿、红、白细胞及管型尿等尿检异常。4.血涂片有异形红细胞及红细胞碎片，凝血异常，凝血酶时时间延长，FDP增高。5.肾活检证实为肾脏微血管病、微血管栓塞。