武汉光谷耳鼻喉科老中医门诊部：50岁女性突发性耳鸣伴眩晕极其烦闷失眠中药怎么治好？

武汉光谷耳鼻喉科老中医门诊部：50岁女性突发性耳鸣伴眩晕极其烦闷失眠中药怎么治好?有些50岁女性突发性耳鸣初起在感冒后，有些经过激素、高压氧舱等治疗乏效，多有：耳内有持续性蝉鸣声，焦躁烦闷，头晕头胀，进行性听力下降，胞睑下垂，口干苦，夜寐不安，脘腹痞满，饮食乏味，小便色黄，大便干结，舌苔光净，质红，脉滑。中医认为壬辰之年，太阴湿土在泉，湿淫所胜，脾易受邪，变生饮积、心痛耳聋等症。若值长夏之交，湿气为胜，与在泉之气相合，湿淫于内，遏阻中焦，脾失健运，清阳不升，脑络失养，则耳内蝉鸣，听力下降，胞睑下垂，混沌不清，脘腹痞满。湿淫郁久化热，热扰心神，耗伤阴液，则焦躁烦闷，夜寐不安，口干苦，小便色黄，大便干结。

中医诊断：这类50岁女性突发性耳鸣属湿热中阻，清阳不升之证。

治法：清热利湿，益气升清。

处方：升阳益胃汤化裁。

方药组成：生黄芪、苍术、荷叶、升麻、白术、淡竹叶、北沙参、黄连、当归、生牡蛎。可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后耳内蝉鸣声、精神、听力下降、二便等会有改善，可续方调治，后续多诸症大缓，耳鸣消失，听力渐复，可予六味地黄丸加味，补益肝肾，以固其效。方药组成：生地、怀山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、枸杞子、菊花、远志、青龙齿、石菖蒲。

方解：

东垣升阳益胃汤化裁，以健其脾，驱其湿，升其阳，清其热，则苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，诸症得缓。方中北沙参，当归为防利湿太过，耗伤阴液而设。生牡蛎清利头目。纵观全方，遣方用药，均宗《素问·至真要大论》:“湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”之言。后续待湿热得化，清阳得升，再以六味地黄丸补益肝肾以善其后，防其反复。

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