湖北针灸厉害的中医：右足跟疼痛半年多跟腱炎中医能不能治?

湖北针灸厉害的中医：右足跟疼痛半年多跟腱炎中医能不能治?足跟痛医案一则：患者，男，38岁。初诊主诉：右足跟疼痛已半年多，近来加重，不能长时间走路，早上起来下地时疼痛明显，稍走动后缓解，活动久了就又疼，痛点就在足跟底下。查体发现：1、跟骨结节跖腱膜止点疼痛激烈;2、小腿三头肌内外侧头张力增加;3、臀中肌中间束紧张，轻度压痛;考虑足跟痛为下肢后侧肌筋受损导致的足跟应力集中所致。

中医辨证：临床观察发现足跟痛与小腿后侧肌筋膜紧张有直接关系;有的可以是臀部肌筋紧张，甚至是胸腰等上端肌群张力往下传导所致。总之，就是足跟处产生了应力集中，筋膜发生了炎症，所以会疼痛，甚至肿胀;解决的办法，就是要诊查清楚应力发生的根源在哪，解除病因，疼痛就会消失。一般有这么几种情况：第一，是关节的紊乱，导致筋骨系统的力学失衡，传导到足跟所致;第二，是某一部位的肌筋受损，在此肌筋系统的应力作用下，发生了筋膜张力的集中;第三，某些足跟疼痛与自身内在的气血状态有关，“肝主筋，肾主骨”，肝肾亏虚易引发筋骨疼痛，足跟内侧为肾经所循行部位，因此足跟内侧痛，特别是钝痛合并腰膝酸软、尺脉弱等证尤当考虑是内因所致。

治疗结束后下地后症状有所缓解，嘱其及时来复诊。

复诊：经过上次的治疗后，症状90%都消失了。现在的疼与之前不一样了，现在是足跟后侧缘有点疼，不严重，足底已经不疼了。足跟后缘痛，一般诊断为跟腱炎，该病与腓肠肌的筋膜张力高有直接关系;考虑小腿筋膜张力松解不彻底。

三诊：下地后疼痛消失，足跟后缘立马不疼了，觉得甚是神奇。2月后随访，已完全康复，开始健身锻炼了。