老年神经性疾病的护理

　　基于对老年人的生理、心理、社会变化特殊性的了解，在老年医学和基础护理、专科护理基础上，依循老年人、老年患者的生理、病理变化规律，实施护理，并突出老年人安全护理、老年患者病情观察等特殊规律和护理需要。

　　针对老年人常见的心脑血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、代谢内分泌系统各类疾病，福安提出了预见性护理干预为主、加强健康监测和病情观察的专业护理模式，对于发病前期的预防，发病急性和慢性期的护理，以及发病后期的康复锻炼、心理护理乃至临终护理，均按照具体情况采取个性化的护理措施。

　　下面以以老年神经性疾病的护理为例。随着老龄化社会的到来，老年痴呆症和帕金森病等疾患随着人口年龄增长发病率也迅速增加。患这两种疾病的老人不仅自己痛苦，同时也给家人带来沉重的负担，给社会提出缺乏相关专业护理的难题。

　　1.尽量较少两种疾病并发症的发生，提高老人生活质量、减轻家属负担，延长老人健康寿命;

　　2.专业的基础生活护理：从患病老人实际出发，提供专业的各种清洁卫生服务，增加老人舒适感和维护老人自尊，减轻家属的负担和避免家政护理的非专业性;

　　3.生活照顾方面的指导：由于患病老人都会发生肌张力增强，肢体屈曲，精细动作和自理障碍，日常生活能力存在进行性减退问题。

　　4.安全方面的指导：针对患病老人都存在行动不便、体位不稳问题，提供行动的保护，锻炼中的指导，保证安全，特别注重对帕金森直立性低血压的预防，保护患病老人安全;

　　5.饮食安全指导：例如帕金森患者唾液难以下咽、流涎，影响消化吸收，严重者出现吞咽困难;而重症痴呆者出现不知饥饿，晚期发生吞咽困难，提供食物细软，易于老人吞咽消化，同时督促陪护人员定时定量给老人用餐，保证营养供给;

　　6.语言训练指导：例如两种疾病都会导致老人丧失语言功能，主诉困难和不知主诉，提供早期预见性锻炼、发音指导，延缓语言丧失时间;

　　7.排泄干预：例如帕金森病会发生大小便排泄困难、痴呆者会发生大小便失禁，提供早期按摩，预防性训练会阴和膀胱直肠肌肉，进行腹部环形按摩，有助于相关症状的延缓发生;

　　8.合理应用药物指导：例如帕金森病用药不能突然停药，以免加重症状;老年痴呆症更要保证正确、合理的药物应用，提供专业摆药服务和服药督促能够解决用药方面的问题;

　　(九)加强保护、预防感染：患病老人因生活不能自理和不知主诉，容易受凉甚至发生致命感染。

　　(十)对于患病老人的记忆障碍和精神症状护理：提供有效的持续锻炼刺激记忆，让患病老人多用脑、勤用脑，以稳定情绪，保持精神愉快，延缓病程的进展，同时由福安专业护理师为老人提供心理护理，采用包括思想、情感沟通，语言抚慰和注意力转移等方法，进行精神慰藉。

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