湖北省中医脾胃科厉害的医生：胃脘痞胀隐痛嘈杂可以有效治疗吗？

　　湖北省中医脾胃科厉害的医生：胃脘痞胀隐痛嘈杂可以有效治疗吗?胃脘痞胀医案一则：患者男，36岁，初诊时主诉：上腹痞胀3年，食后尤甚，甚则隐痛、嘈杂。近1个月来胃脘痞胀尤甚，引及两胁，尤以嗳气、呃逆间作，白昼连声不已，食欲不振，口苦而干，但饮水不多，大便干结难解。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，服药效果不显，影响生活，性情易躁，心烦欠寐。舌质微红，苔薄黄腻，脉弦细。　　

　　辨证分析：患者主症为胃脘痞胀，食后尤甚而嗳气连声、病位主要在胃，上腹剑下轻度压痛，诊断当属心下痞或胃痞。病史较久，虚实夹杂。观其嗳气、呃逆连声，主要是胃气上逆不降，治当和胃行气降逆为主。口苦而干，舌质微红，舌苔黄腻，饮水不多，恐胃中兼有湿热，热重于湿。气滞兼热，热扰胃气，和降失司。

　　中医诊断：痞证。治以半夏泻心汤辨证加减。方药：姜半夏，淡黄芩，姜川连，橘皮，炒竹茹，刀豆壳，柿蒂，浙贝母，炒薏苡仁，蒲公英，淡干姜，太子参，生甘草。开方7剂中药，水煎服，日一剂。

　　二诊：患者诉嗳气、呃逆减轻，发作次数减少很多，食欲变好，口干口苦缓解，大便稍软，胃胀，两胁不舒有所减轻，但仍然频发。辨证加减方药继服中药10剂。三诊：诸症继续缓解，胃胀明显减轻，饮食后诸症也未加重。情绪平稳很多，心情平静很多。继服中药月余辨证调理，患者诸症皆消，病情好转。