三叉神经痛的非药物治疗

　　三叉神经痛的经典治疗为药物治疗，但以下情况时可以考虑非药物治疗。①经应用各种药物正规的治疗(足量、足疗程)无效；②患者不能耐受药物的不良反应；③患者坚决要求不用药物治疗。非药物治疗的方法很多，主要原理是破坏三叉神经的传导，常用的方法有以下几种。

　　1.神经阻滞(封闭)治疗

　　该方法是用一些药物(如无水乙醇、甘油、酚等，)选择地注入三叉神经的某一支或三叉神经半月神经节内。现在由于影像技术的发展，在放射诱导下，可以较准确的将药物注射到三叉神经半月节，达到治疗的作用。由于甘油注射维持时间较长，故目前多采用甘油半月神经节治疗。神经阻滞(封闭)治疗的方法，患者面部的感觉通常能保留，没有明显的并发症。但是复发率较高，尤其是1年以后。

　　2.其他方法的三叉神经半月神经节毁坏术

　　如用射频热凝、伽玛刀治疗等。

　　3.手术治疗

　　包括周围支切除术、显微的三叉神经血管减压术、三叉神经感觉神经根切断、三叉神经脊束切断术等等。

　　4.经皮穿刺微球囊压迫

　　该方法与当代使用的微血管减压手术及射频热凝神经根切断术在成功率、并发症及复发率方面都有明显的可比性。其优点是操作简单、安全性高，尤其对于高龄或伴有严重疾病不能耐受较大手术者更是优选方法。