痛风病友要想减药、停药的方法

痛风病友要想减药、停药的方法。对于痛风患者而言，从开始口服降尿酸药第一天起就十分关心需要服用多长时间、什么时候可以减药或停药了。但实际上，痛风治疗是一个长期、缓慢的过程，服药的周期与减药、停药时间没有统一的标准。但按照医生制定的服药方案规律治疗，踏踏实实地走好这3步才可能达到减药或停药的目的。

第一步：使血尿酸水平下降

血尿酸水平开始下降是走向减药、停药的第一步，也是最基础的一步。目前临床上常用的降尿酸药物效果明确，服用后患者的血尿酸均可逐渐下降至正常。但需要注意的是，此时血尿酸水平下降是药物作用的结果，并不意味着身体对血尿酸水平的调节已经恢复。若此时骤然停药，血尿酸水平会再次升高，甚至诱发痛风发作。

此时痛风患者该如何做呢?

1、建议继续保持当前服药剂量，2-4周复查血尿酸。

2、每天饮水量要在 2000 毫升以上，通过大量饮水，促进排尿，帮助尿酸排出。不要喝酒!

3、不吃高嘌呤含量食物及含果糖的饮料。包括虾、海鲜(如螃蟹、蛏子等)、肉汤、沙丁鱼、动物内脏。

4、控制体重，肥胖是导致痛风最主要的因素之一，通过体质指数(BMI)进行计算，建议维持BMI 在18.5~24kg/m2。

若能在多次复查中血尿酸继续逐渐下降，则可以在医师指导下缓慢减药。

第二步：使痛风长时间无发作

如果痛风患者能做好第一步，随之而来的便是长时间无痛风发作。这是因为沉积在关节内的尿酸盐晶体会逐渐溶解，进入血液，并最终由肾脏和肠道排出体外。

长时间无痛风发作是病情进一步好转的标志，但也不能掉以轻心，对减药、停药更不能操之过急。痛风患者可在医师指导下继续减少服药剂量与频率，期间仍定期复查血尿酸水平。

第三步：使血尿酸长时间保持达标状态

吃降尿酸药的目的，就是把血尿酸水平降下去，防止痛风复发，阻止痛风对关节、肾脏等器官的伤害。

一般的痛风患者需要将血尿酸降到 360 μmol/L 以下。但如果有痛风石，或痛风发作很频繁，则需要更严格地把尿酸降到 300 μmol/L 以下才行。

要想让使血尿酸长时间保持达标状态，做好以上第一步与第二步是关键。

因为在血尿酸开始下降、长时间无痛风发作的基础上，人体对血尿酸的自我调节能力才会逐渐恢复。但此时痛风患者仍可能需要通过小量的降尿酸药来使得血尿酸处于达标状态。

只有少部分患者能停药!

对于痛风朋友来说，完全停药也并不是完全没有可能。

少部分痛风患者病史比较短，病情轻，在充分服用降尿酸药物一段时间，比如半年，并完全改变不良饮食及生活习惯，加上运动、减肥等的配合，也是有完全停药的可能，达到痛风根治的程度，但这部分患者大约只占所有痛风患者的10%。

总之，痛风患者减药是一个长期的过程，千万不可操之过急，减药后仍要注意维持健康的生活方式，并2-4周复查血尿酸水平，一旦血尿酸无法维持达标，就需要在医生或药师的指导下增加药物剂量。