武汉广埠屯附近有位中医心内科专家：总是觉得心悸劳累虚劳症肥厚型心肌病中医怎么治?

武汉广埠屯附近有位中医心内科专家：总是觉得心悸劳累虚劳症肥厚型心肌病中医怎么治?肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyopathy，HCM)是以室间隔非对称性肥厚为特点的一种心肌疾病。HCM发病机制尚不明确，目前以“毒性多肽”“单倍体不足”“能量代谢失衡”3种学说为主，导致心肌重构增加，最终导致心肌肥厚产生一系列临床症状，主要为劳力性唿吸困难和乏力，常伴有持续性心房颤动及栓塞，根据左心室流出道有无梗阻又分为梗阻性和非梗阻性 HCM。目前HCM患者的治疗以改善症状，减少合并症及预防猝死为目的。中医药可在此发挥良好作用。

辨证分析：中医学并无HCM这一病名，以其临床主要表现，考虑其与心衰、心悸、虚劳病等密切相关。结合HCM的发病特点，其发生与痰饮、瘀血等病理产物在体内蓄积有着密切的联系;再视其发病过程，其发生多因禀赋异常，加之后天饮食(肥甘厚味、吸烟、饮酒等)、情志(易怒、忧思)失调，致使痰湿内生、气机停滞，气滞则血行不利，淡湿则脉道不畅，如此形成恶性循环，痰浊、瘀血阻滞血络，使心体肥厚，心本脏病，则心主血脉之功能不能正常发挥，周身不能得心血濡养，则出现乏力、心悸等症状。

中医诊断：将本病的基本病机归纳为气虚血瘀，痰浊内结。

治法：当以益气活血，软坚散结为主。

处方：予益气活血之黄芪、党参、丹参，加柴苓汤。

方药组成：炙黄芪、丹参、党参、柴胡、黄芩、茯苓、猪苓、炒白术、桂枝、法半夏、泽兰、葶苈子。

方解：柴苓汤即有小柴胡之疏利少阳气血水之功，又有五参散通阳利水之效，可使叁焦得通，各脏腑气血水的运行趋于正常，浊阴得利。方中柴胡有疏肝解郁之效，可使清气之陷于阴分者，举而升之使返其宅，而中气自振，配伍黄芩清湿热;白术、茯苓、猪苓健脾以利水; 泽泻易泽兰，增强化瘀之效: 加入桂枝温通心阳;葶苈子、半夏利水化湿，改善喘憋的症状。