武汉宝通寺附近心内科老中医门诊:阵发性心房颤动反复心慌气短胸闷手足麻中药怎么治好?
武汉宝通寺附近心内科老中医门诊:阵发性心房颤动反复心慌气短胸闷手足麻中药怎么治好?阵发性心房颤动反复发作屡见于体虚的老年人群,初起频繁出现心慌、胸闷,西医治疗后症缓,后若休息较少,则心慌等症反复或加重,多有:心慌气短,偶胸闷,手足麻,口干,身困乏力,夜寐欠安,舌淡红,苔薄白,脉结代。中医认为这类老年人阴亏血少,脉失濡养,加之阳气不足,鼓动无力,心动失常,宗气衰少,胸阳不振,故见心慌、气短、胸闷。心之阴阳气血俱虚,心失所养,神不守舍,故见夜寐欠安。久病体虚,形体失于充养,故见手足麻、身困乏力。心开窍于舌,血枯津亏,阴伤有热,故见口干。心阳虚,鼓动、温运无力,心阴虚脉道不充,脉气不相接续,故见脉结代。
中医诊断:这类老年人房颤属气血阴阳不足之证。
治法:滋阴养血、益气通阳复脉、养心安神。
处方:炙甘草汤加减。
方药组成:炙甘草、生地、苦参、炒枣仁、黄芪、葛根、鸡血藤、百合、牡蛎、陈皮、威灵仙,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后心悸、胸闷、疲劳等会有改善,若纳、眠一般,舌淡红,苔薄白,脉沉结。可予上方加山楂,消食健胃、行气散瘀。麦冬,养阴生津。养心草,养心安神。予7剂,煎服法同前。
方解:
方中重用炙甘草甘缓补气,并取“甘守津还”之意以复津液,以充气血生化之源。病程日久,瘀阻心脉,故去炙甘草汤之枣、胶之壅滞,重用生地黄滋阴养血生津,其配以黄芪加强补益心气之力。苦参味苦,性寒,现代药理研究其具有抗心律失常作用。仲景方用麻子仁,可代之以酸枣仁以增宁心、安神之功。葛根升阳舒筋。鸡血藤活血补血。牡蛎,软坚、敛阴、潜阳,合黄芪取补气通络方之意,益气活血、散瘀通络。陈皮理气健脾,燥湿化痰。威灵仙祛风湿,通经络。百合养阴清心安神。诸药合用,阴血得滋,阳气得益,心神得安。
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