武汉街道口附近有位妇科中医：妊娠期发热心悸心烦胸闷乏力呼吸困难可以调理吗?

武汉街道口附近有位妇科中医：妊娠期发热心悸心烦胸闷乏力呼吸困难可以调理吗?妊娠期病毒性心肌炎是指在妊娠期的孕产妇感染了病毒引起的心肌细胞损伤，心肌炎可导致机体的巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞活化，从而促进心肌细胞的炎症反应，对孕产妇及胎儿的健康影响重大，可诱发严重的心律失常、心源性休克、心力衰竭、扩张型心肌病，可致胎儿畸形，同时也增加了孕晚期感染的几率。临床多采取抗病毒及对症治疗，从而抑制与杀伤病毒，并改善心功能及营养心肌，但是疗效仍有待提高。随着临床实践经验的不断积累，中药治疗该病有较为良好的效果，中医辨证论治不断得到认可。

 

 

辨证分析：从中医学角度分析，妊娠期病毒性心肌炎的病机属本虚标实，标实多为湿热毒邪，湿邪入里化热，为热之极，热为火之渐，毒为火之聚。若疾病得不到良好的控制，则容易血、热、毒相互搏结，热入营血，热毒之邪自肺卫逆传于心，可出现夜间高热、神昏谵语、皮肤红斑等热入营血表现。随着病机演变，热毒之邪损伤正气，伤津耗液，气阴两伤，正虚邪凑，一旦失治误治，证愈发明显，会并发心功能不全、心律失常，影响预后，造成疾病迁延反复。

中医诊断：湿热毒邪侵心。

治法：治疗应当根据孕产妇的情况灵活辨证，治疗不可拘泥于专病专方。对于初期邪毒侵心证应给予清热解毒、清营凉血，兼顾扶正养阴之法。

处方：以五味消毒饮合水牛角地黄汤加减治疗。

方药组成：水牛角、赤芍、生地黄、牡丹皮、黄芪、蒲公英、野菊花、金银花、紫花地丁、黄芩、甘草。同时需考虑清热解毒之品久服会伤及脾胃，若出现脾胃虚寒引起的消化道症状，可停药1~ 2天，缓解后继续服药治疗。还需正确判断疾病的演变过程，及时对中药进行调整，以辨证论治为导向，更能体现中医药治疗的优势。

方解：方中水牛角清营凉血，赤芍、生地黄、牡丹皮防热入血分，黄芪益气生津，蒲公英、野菊花、金银花清热解毒，紫花地丁清热利湿，黄芩清热燥湿，甘草调和营卫，诸药合用，有清热解毒、调和营卫、扶正祛邪之功效。