伟哥不能与三种药物同用

　　目前用于治疗阳痿的处方药常见的有三种，分别是万艾可、希爱力和艾力达。它们均属于5—磷酸二酯酶抑制剂类，在老年男性中应用尤其广泛。由于上述患者往往会同时服用其他药物，这些药物与抗ED药物又可能存在相互作用，男性朋友，特别是老年男性朋友对此切不可掉以轻心。

　　男性阳痿用药不能与以下三种药物同用

　　1、不可与地塞米松同用

　　专家表示，卡马西平、地塞米松、利福平等是增强CYP3A4活性的药物，能够降低抗ED药物的作用。当然，这样并没有什么危险性，但是会使抗ED药物无效。如果CYP3A4活性增强显著，如服用利福平的病人，即使应用抗ED药物的高推荐剂量也是无效的。

　　2、不可与酮康唑同用

　　酮康唑是一种常见的抗真菌药物，患者同时服用抗ED药物与酮康唑，可能导致增加抗ED药物不良反应的几率。具有同样作用的药物包括克拉霉素、环孢菌素、伊曲康唑以及利托那韦。

　　人 体代谢药物离不开酶的帮助，而CYP3A4是药物代谢中重要的酶。包括抗ED药物在内的多数药物都通过CYP3A4代谢，而上述药物正好可以抑制 CYP3A4的活性，与抗ED药物同时服用，可能增加前者在血液中的浓度，增加药物潜在的毒性。具有这一作用的不止是药物，某些饮料，例如葡萄柚汁也会抑 制CYP3A4的活性，服用抗ED药物的患者一定要对其敬而远之。

　　3、不可与硝酸甘油同用

　　需要服用硝酸甘油等硝酸盐类药物(如硝酸甘油)或者α—受体阻滞剂(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪等)的病人需要慎用抗ED药物。

　　这是因为万艾可、希爱力和艾力达都具有舒张血管的作用，而硝酸甘油和哌唑嗪等也有扩张血管作用，联合使用时，这一作用会被放大，使血压明显降低，增加心脏病或中风的危险。如果目前你正在应用这类降压药，在应用抗ED药物之前，要注意咨询内科医生，他也许会建议你调整剂量。

　　伟哥的正确服用方法

　　1、一定要有性刺激：服用万艾可后，还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够，亦影响万艾可疗效。

　　2、掌握用药时间：一般在性生活前30分钟至1小时服用，年纪较大的患者，由于药物吸收慢，需提前1小时服用。

　　3、掌握剂量：万艾可首次应用的推荐剂量为50毫克，50毫克不够可以增加到100毫克。

　　4、不轻易放弃：在服用万艾可的患者中，除上述用法不正确外，由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因，约只有60%患者第一次服用就有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后奏效。有研究表明，一般服用8次左右会达到佳疗效。

　　5、夫妻配合：ED治疗过程中，妻子的配合也会对丈夫的治疗产生较好的效果，夫妻间要做到良好的性心理沟通，妻子也要采取主动，有意识地去唤起丈夫对性的欲望，配合治疗。

　　6、验明真品：因为万艾可的强大疗效，全球的华人亲切地称其为伟哥，但需要提醒患者注意的是，药店里销售的万艾可的包装上面并没有伟哥字样，而是万艾可，由辉瑞制药有限公司大连工厂生产，不要被所谓的进口伟哥和国产伟哥所蒙蔽。

　　7、积极治疗与ED相关疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等)，养成良好、健康的生活习惯：劳逸结合，合理饮食，坚持每天一定时间的耗氧运动;减少不必要的心理负担;避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。

　　温馨提示：买药容易，用药难，每种治疗疾病用的药物都是有严格的用量和服用方法的，患者朋友们在用药之前一定要听清医生的嘱咐或是看清说明书。

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