有人晕倒了！正确急救很重要

　　晕厥又称昏厥、昏倒，常因大脑暂时缺血、缺氧而引起，有短暂性意识丧失；而昏迷意识障碍历时较长，常以小时或天计。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥患者不可忽视，应及时救治。晕厥是临床常见的综合征，具有致残甚至致死的危险，表现为突然发生的肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能直立及意识丧失。

　　【病因】

　　多见血管抑制性晕厥、颈动脉窦性晕厥、直立性低血压晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥、大量失血和失液所致晕厥，或由严重心律不齐、心肌梗塞、心瓣膜病、颈椎病、脑血管痉挛和严重缺氧、中毒、低血糖、癔症发作、癫痫、贫血等原因引起发病。

　　【症状】

　　无论哪种晕厥，发病多突然开始，头晕、心慌、恶心呕吐、面色苍白、全身无力，意识模糊持续数秒钟至数分钟后自然清醒，随之周身疲惫无力，稍后自动恢复，一般无抽筋和尿失禁，但常有外伤。

　　【应急处理】

　　①使患者平卧，头放低，松解衣扣。

　　②可用手指导引人中、百会、内关、涌泉等穴。

　　③血压低时，可肌肉注射麻黄碱25mg，或安纳咖0.25g。

　　④原因不明的晕厥，应很快送医院诊治。

　　⑤当患者脸色苍白、出冷汗、神志不清时，立即让患者蹲下，再使其躺倒，以防跌撞造成外伤。

　　⑥患者意识恢复后，可给少量水或茶。

　　⑦吸入食醋或氨溶液（质量分数为9.5％～10.5％），使其苏醒。

　　【护理】

　　晕厥患者护理的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致死率，提高患者生活质量。大多数晕厥呈自限性，为良性过程。但在处理一名晕倒的患者时，医师应首先想到需急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、心肌梗塞、心律失常等。老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑比较好地性心脏阻滞和心动过速。

　　①发现晕厥患者后应置头低位（卧位时使头下垂，坐位时将头置于两腿之间）保证脑部血供，解松衣扣，头转向一侧避免舌阻塞气道。

　　②向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。

　　③注意保暖，不喂食物。

　　④清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。

　　【预防】

　　①生活有规律，处事达观，不要过度熬夜、不要一日三餐不规律。这样可以使得人体生物钟有规律的运转，同时也使得神经、体液调节条理有序。这是预防疾病的关键。

　　②晚上睡觉前不要喝过浓的茶或咖啡，积极进行体育锻炼，饮食结构均衡。

　　③老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病，而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布，卧室铺地毯，室外活动宜在草地或土地上进行，避免站立过久。

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