小中风患者的检查方法

　  小中风常在爆发性中风前的几个小时或几天内发生，及时确诊小中风并采取干预措施对预防中风、减轻中风后遗症有重要意义。常用于检查小中风的方法有：

　　头部CT

　　行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变的性质，如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨动脉瘤、血管畸形、脑内小的出血灶等。

　　头部核磁共振

　　头部核磁共振在发现脑内缺血性病变的灵敏性方面比头部CT明显高，特别是在发现脑干缺血性病变时更佳

　　头部SPECT及PET检查

　　SPECT是用影像重建的基本原理，利用放射性示踪剂的生物过程，放射性示踪剂注入血液循环后，按脑血流和脑代谢情况进行分布，并以CT技术进行断层显影和重建，而达到了解脑血流和脑代谢之目的，SPECT在TIA中发现脑血流量减低区的时相上较头部CT及MRI发现得早;PET是利用CT技术和弥散性放射性核素测定局部脑血流量和局部脑代谢率的方法。

　　动脉血管造影

　　为小中风患者脑血管造影的金标准，目前常用的技术为经股动脉穿刺血管造影。小中风患者的脑血管造影，主要表现为较大的动脉血管壁及管腔内有动脉粥样硬化性损害，如溃疡性斑块、管腔狭窄、比较好地性闭塞。动脉造影的阳性率为40%～87%，以颈动脉颅外段及椎动脉为主。

　　核磁共振血管造影

　　与动脉血管造影相比，显然无论从灵敏度还是特异度来说均较后者差。但其非创伤性、可重复性和简单易行的优势也是很明显的，而且当与多普勒技术联合运用时，则可大大提高脑血管检查的可靠性。