武汉调理中风老中医：脑梗死后遗症头晕说话不清反复发作用什么中药方子治疗好？

武汉调理中风老中医：脑梗死后遗症头晕说话不清反复发作用什么中药方子治疗好?中医调理脑梗死后遗症是有明确的效果的，按照其症状特点可归于中医的“中风”范畴，中医认为病机总属阴阳失调、气血逆乱，肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风、火、痰、瘀为发病之标，四者之间可相互影响或兼见同病。在调理方面，特别是对于中风恢复期的患者，因发病总以虚实夹杂为主，故制之当以扶正祛邪，标本兼顾为主则，可在滋养肝肾的同时予以平肝熄风、化痰祛瘀、益气养血之法，观其脉症，随证治之方可有比较好的调理效果。

中风医案一则：

患者男，75岁，初诊由家人陪同，家属代诉脑梗死后遗症1年。病史：患者在1年前出现脑梗死，在某院治疗后出现反复发作的头晕、言语不利，1年来多方求治效果不显，经人介绍慕名来门诊寻求中医调理。

诊见：头晕、言语不利，大便干结，小便无殊，寐、纳欠佳，舌红苔薄白，脉弦细。

中医诊断：诊为中风病之恢复期，为肝肾不足，虚风内动，伴痰淤阻滞之证，治法：滋养肝肾为主，佐以开窍化痰。处方：六味地黄丸合地黄饮子加减。

方药组成：盐杜仲、五味子、法半夏、茯苓、甘草、黄连、麸枳壳、竹茹、生地黄、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、泽泻、肉苁蓉、盐巴戟天、菟丝子、陈皮、制远志、石菖蒲等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

二诊，7剂药后，患者诉前症好转，此药已中的，遂予原方加减开中药7剂代煎服。

三诊，7剂药后，患者诉头晕，伴右足部水肿，大便粘腻，去黄连、熟地，加防己、赤小豆以利水消肿，白头翁清利湿热。开中药7剂代煎服。

四诊，7剂药后，患者头晕、言语不利存，水肿稍好转，诉大便较前质硬，结合舌脉象考虑肝肾不足、阴亏仍存，遂改方：桑葚、女贞子、麸白术、石菖蒲、牛膝、锁阳、制何首乌、地骨皮、车前子、菟丝子、续断、白菊花、太子参、沙苑子、生地黄、熟地黄，开中药7剂代煎服。

五诊，7剂药后，患者夜寐差，夜尿频，自诉大便中检出蛔虫，遂予上方加白头翁、黄芩清利湿热，制远志宁心安神。开中药7剂代煎服。

六诊，7剂药后，患者来诊述前症好转，头晕好转明显，遂以上方加减开中药7剂代煎服巩固。后续方调理2月余，头晕等诸症基本已消，后予上方加减改开丸剂一料做长期巩固之用。

医案小结：初诊方以六味地黄丸合地黄饮子加减以滋养肝肾、开窍化痰、阴阳并调，盐杜仲、菟丝子增强补益肝肾之功，黄连、竹茹清热除烦兼化痰，陈皮、枳壳、法半夏行气化痰，并防补益药之滋腻，五味子益气补肾宁心，甘草调和诸药。四诊方中仍以补益肝肾为主，辅以滋阴益气、平肝养血，以牛膝、锁阳温补下元，标本兼顾。