武汉中医向贤德教授:冠心病心绞痛,室壁节段运动障碍胸闷气短伴背痛中药怎么治疗好?
武汉中医向贤德教授:冠心病心绞痛,室壁节段运动障碍胸闷气短伴背痛中药怎么治疗好?患者男,51岁。初诊诉冠心病心绞痛,室壁节段运动障碍1年余,胸憋闷疼痛反复发作,近一月症状加重。病史:患者在1年前由于情绪刺激出现胸憋闷疼痛,背痛,心悸,气短等症。遂就诊于当地某医院,心界不大,心率72次/分,心音纯,律整,血压120/75mmHg,心电图示:左前分支传导阻滞,V1~V6 T波倒置。心脏彩超示:室壁节段运动障碍。诊断为冠心病心绞痛,经治疗后症缓,在1月前患者由于情绪激动后上症复发,遂慕名来门诊求治。
诊见:胸部闷痛,气短,每日发作1-2次,每次持续2~3分钟,含服硝酸脂类药物可缓解,伴有背痛,手足心热,烘热汗出,头晕,头痛,口干,腰酸痛,二便调,失眠,纳可,心悸,乏力,善太息,舌红黯,少苔,脉弦细数。
中医诊断:阴虚气滞挟瘀所致胸痹心痛之证。治法:养阴疏肝,理气通络。处方:生地、熟地、山茱萸、枸杞子、山药、茯苓、丹参、砂仁、檀香、蝉蜕、水蛭、僵蚕、枳壳、青皮等等,开中药7剂代煎服,每天一剂,日2次早晚分服。外以针灸治疗,针刺取穴:内关、阴郄、郄门、膻中、神阙等,留针30分钟。
二诊,针灸治疗及7剂药后,患者诉胸部憋闷痛已消,背痛缓解,手足心热,烘热汗出,头晕,头痛,口干,心悸,乏力等症状均有减轻,仍见腰酸痛,善太息,眠差,舌边尖红,体黯,苔薄,脉沉弦细。血压:120/80mmHg。此药已中的,遂依上法加炒枣仁夜交藤以改善睡眠,开中药7剂代煎服,外以针灸治疗。
三诊,针灸治疗及7剂药后,患者前症已基本消失,仍略有腰酸痛,舌淡红,苔薄白,脉沉细。此方药对症,遂守上方去水蛭、蝉蜕、僵蚕,加菊花、薄荷等,改开丸剂一料以善后。嘱患者注意休息,调情志,勿激动,饮食宜清淡,少食多餐,保持情志舒畅,适量运动。
向贤德教授简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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