股骨头坏死是换骨头好还是不换好
股骨头坏死是换骨头好还是不换好?很多中老年人由于骨退化,加上多年以来的劳损,已经出现功能性衰退,这样常容易摔跤,直接导致股骨头坏死,并且考虑年龄因素,体质等方面都不能经受换骨头手术这种创伤性治疗,让患者乃至患者家人都困惑不已,那么患上了股骨头坏死是换骨头好还是不换好?请看以下的讲解:
首先要看坏死的程度: 在早中期,虽然髋关节功能受到一定程度的影响,但髋关节间隙基本正常,只要治疗得当,改善股骨头血供,使坏死不再发展,保住股骨头的希望是很大的,轻易把股骨头换掉就太可惜了。 坏死到了晚期,髋关节比较好地丧失了活动功能。 到了这种地步,多需“忍痛割爱”了。
年龄也是个重要因素: 目前人工关节置换手术寿命是有限的。 虽然理论上人工假体可以使用15~20年,但由于材料、技术和人体自身的原因,实际上很多病人在术后10年左右不得不“二进宫”。 随着年龄的增长,骨质会疏松,假体会松动、脱落。 况且人体本身也会出现一些其他疾病。 如果一个人在30岁就做了人工关节置换,那么到了四五十岁、六七十岁又该怎么办?还能不能“二进宫”?另外,人工关节又多为进口产品,洋关节的结构与黄种人关节的解剖结构又不尽相符,这些洋关节也会“水土不服”。 因此,专家们指出,60岁以前如无特殊原因,一般不做人工关节置换。
股骨头虽坏死,但组织仍有活性: 股骨头缺血性坏死虽然叫坏死,但股骨头大部分组织仍然是有活性的,只是一部分骨组织失活、坏死。 只要恢复了血供,就能吸收死骨,长出新骨。 自古以来中医接骨就有“七分手法三分治”的说法,只要骨折对位良好,都能接活。 利用生物工程力学,使骨缺损部位长出大量的骨纤维,即骨小梁,自然地修复各种骨缺损和骨不连,避免了“挖东墙补西墙”的骨移植术。 一名前苏联跳高名将腿骨折后,长达6厘米的骨缺损就是通过自然修复再生重返体坛的。