武汉老中医门诊部向贤德教授:高血压糖尿病病史12年,晚上睡觉出汗衣服湿透怎么治?
武汉老中医门诊部向贤德教授:高血压糖尿病病史12年,晚上睡觉出汗衣服湿透怎么治?患者男,67岁。初诊诉盗汗2年余。病史:患者诉患高血压病、糖尿病等慢性疾病12年余,在2年前无明显诱因出现夜里睡眠中出汗,尤其前胸后背明显,有时半夜醒来衣服湿透,开始症状尚轻,出汗较少,换衣次数也不多,可后来症状渐渐加重,有时连续几个晚上汗湿内衣,有时一个晚上需换衣3、4件,严重影响睡眠。多方求治,症状无改善,今慕名来门诊求治。
诊见:患者寐中汗出,平素气短乏力,口干心烦,舌质红少苔,脉细略数。
辨证分析:患者年高久病,阴精亏耗,虚火内生,阴津被扰,不能自藏而外泄,故寐中汗出。平素气短乏力属肺气亏气,口干心烦乃阴虚内热,舌红少苔,脉细略数均为阴虚之象。
中医诊断:属虚火内生,阴津被扰所致阴虚内热型盗汗。治法:滋阴降火,收敛止汗。
中药处方:《医学正传·汗证》曰:“盗汗者,寝中而通身如浴,觉来方知,属阴虚,营血之所主也。”故选《兰室秘藏》之当归六黄汤加味。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。
二诊,7剂药后,患者诉夜间出汗明显缓解,其他气短乏力、口干心烦等诸症亦改善,此药已中的,遂予上方加减开中药14剂代煎服,后续方再服14剂药后汗出完全消除。后门诊随访3月余再未复发。
当归六黄汤加味方解:
方中当归、生地黄、熟地黄滋阴养血,壮水之主,以制阳光;黄连、黄芩、黄柏苦寒清热,泻火坚阴;黄芪固表敛汗;煅牡蛎、浮小麦、麻黄根收涩敛汗。全方虚实兼顾,奏效甚捷。
向贤德教授简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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