武汉昙华林厉害神内科老中医:女白领工作生活不顺失眠烦躁入睡难易惊醒中药怎么治好?
武汉昙华林厉害神内科老中医:女白领工作生活不顺失眠烦躁入睡难易惊醒中药怎么治好?随着武汉市现代社会工作生活方式的改变,不少年轻的女白领出现了失眠的问题,初起多因工作生活长期不顺,导致入睡困难,易惊醒,醒后难再入睡,梦多,情绪烦躁易怒,每日仅可睡3小时左右,次日精神不振,夜间汗多,口干喜冷饮,食欲一般,大便干,数日1行,小便偏赤,经期规律,舌质红、舌苔薄黄,脉弦细数。因口服西药乏效,故向中医寻求治疗方法。女性天生属于感性大于理性,中医认为长期工作生活不顺,思虑劳倦则肝气不舒,日久则耗伤气血。肝藏血,主疏泄,血又舍神,故神无安藏,出现失眠,易惊醒,多梦。肝气不舒,久则化热化火,火势上炎扰动心神,故出现情绪烦躁不安,焦虑易怒,口渴喜冷饮,舌红,苔黄等热势之证候。
中医诊断:这类女白领失眠属肝郁化火之证。
治法:疏肝泄热,除烦安神。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母、柏子仁、酸枣仁、半夏、大黄、合欢皮、甘草、茯神、大枣、郁金、桂枝、知母、夜交藤。可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后入睡困难、口渴喜冷饮等会有改善,若仍感心烦,食欲一般,大便稍干,日行1次,舌苔偏黄,脉弦细数。可予上方减知母,加浮小麦,可开中药7剂。煎服法同前。
方解:
方中柴胡、香附、枳壳、陈皮疏肝行气解郁。黄连、黄芩、栀子等清泄心肝之火。胆南星、半夏、佛手、绿萼梅、青礞石等行气化痰。阴液亏虚者加生地黄黄、麦冬、百合、玉竹、天冬等滋阴之品,如此则气机得舒,肝火得清,夜寐得安。需注意的是,这类人群常常气郁、痰浊、邪热三邪互为错杂。故在疏肝泄火的同时,应注重宿食、痰浊、血瘀等兼证的治疗。
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