武汉汉阳有个看失眠厉害老中医:老年女性失眠入睡难易醒伴头痛恶心呕吐中药怎么治好?
武汉汉阳有个看失眠厉害老中医:老年女性失眠入睡难易醒伴头痛恶心呕吐中药怎么治好?临症不少老年女性失眠有多年病史,甚者30年病史的并不少见,初起年轻时产后出现低血压,随后出现寐欠安,入睡困难等,西药治疗乏效,多见:夜间入睡困难,易醒,只能睡3~4个小时,时伴头沉重,恶心呕吐,倦怠纳差,四肢不温,自汗而黏,尤以血压偏低时诸症明显,舌淡暗苔腻,脉沉弦。中医认为这类人群在年轻时产后多气血亏虚,不少人并未中暑,未经调理后脾虚生湿,凝为痰湿困阻中焦,导致清阳不升而血压低、头痛,浊阴不降而见恶心呕吐。
中医诊断:这类老年女性失眠属痰湿困脾,兼有阴虚瘀血之虚实夹杂证。
处方:茵陈蒿、苍术、白蔻仁、半夏、黄连、葛根、天麻、丹参、郁金、女贞子、旱莲草、浮小麦、杜仲、桑寄生、夜交藤、合欢花、柏子仁、珍珠母。可开中药7剂,日1剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后睡眠、头痛、呕吐、四肢不温、二便等会有改善,若仍纳欠佳,舌淡暗苔白微腻,脉弦。可予上方加焦山楂、青蒿。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中茵陈清热利湿。苍术、白蔻仁燥湿化痰以恢复中焦气机升降。因脾虚无力推动血液而成瘀,则见舌淡暗,脉弦涩。丹参、郁金活血化瘀,畅导气血之运行。而天麻为头痛之要药,日久脾阳受损及肾,故见四肢不温、乏力,即用葛根可以升发脾之阳气、得以祛湿。阴分亏虚以二至丸滋补肝肾,佐以杜仲、桑寄生取其阳中求阴、阴中求阳。半夏配夏枯草得以阴阳相交,沟通心肾。心气不足不能敛津而见冷汗淋漓,重用浮小麦以养心阴止虚汗。夜交藤、柏子仁、合欢花疏肝养血、养心安神。珍珠母来滋肝阴,清肝火以滋阴降浮火而卧安。
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