为什么说孩子感冒发烧,尽量不选择复方感冒药?
为什么说孩子感冒发烧,尽量不选择复方感冒药?临床上儿科医生不建议给孩子使用复方感冒药,主要是因为复方感冒药有下面4个特点:
1、成分复杂,容易重复用药
复方感冒药含有两种以上成分的药物,其中有的药物成分用来退烧(比如对乙酰氨基酚),有的药物成分用来止咳、抗过敏(比如扑尔敏),是比较复杂的。对于没有医学知识的家长来说,区分这些药物有效成分是比较困难的,因此容易导致重复用药。这里的“重复用药”是指不同药物含有相同的药物成分,家长却不知道,从而造成重复用药。比如给孩子吃了退烧药泰诺林,主要成分已经是对乙酰氨基酚了,又去吃复方感冒药,其中很可能也含有对乙酰氨基酚,这样就是重复用药了。如此一来,就会增加孩子的肝肾负担,严重时还会引起不良反应。
2、容易过量用药
孩子脏腑娇嫩,对药物的代谢排泄能力弱,所以对于剂量的要求是更为严格的,而复方感冒药往往缺少儿童用药剂量标准,多数是根据成人用药剂量推算出来的,所以存在过量用药的风险,用药安全系数相对较低。
3、容易误服多余成分
复方感冒药含有不同作用的好几种成分。孩子感冒的时候,可能其中的某些成分实际上是没有必要使用的,这样一来,等于误服了多余的成分,反而会增加不良反应发生的可能性。比如,孩子感冒时如果没有发热的情况,使用含有退热成分的复方感冒药,不仅没没必要,反而会加重孩子的肝肾负担。
4、副作用大
有些复方感冒药中的成分是不适宜孩子使用的。孩子的身体机能尚未发育完全,服用复方药物可能产生的副作用比成年人更大,所以要谨慎。退热成分过量可致肝损伤,儿童感冒药过量除了要考虑里面含的“扑尔敏”成分可能造成致命的伤害外,更需要关注的是里面含的退热成分“对乙酰氨基酚”过量造成的肝损伤。
对乙酰氨基酚在许多地方是非处方药,且含有该成分的儿童感冒药也大都是非处方药,如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨金黄敏、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液、999感冒灵颗粒等。
一般而言,如果服用某个药物成分过量,医生会建议观察患者的反应。但是,对乙酰氨基酚过量造成肝损伤不会出现直接观察得到的变化,要化验肝功能才能监测到。所幸,对乙酰氨基酚中毒后,可以用乙酰半胱氨酸解毒。因此,过量后第一时间就医很关键,尽早使用解药可以有效避免对肝脏造成的损伤。
很多大人的药小孩减量了也不能吃。孩子不是缩小版的成人。有些药物成分不适用于儿童(比如强力枇杷露),家长千万不要觉得自己吃某种感冒药痊愈了,就把这种感冒药给孩子吃,很有可能这种药物并不适用,反而加重病情。