武汉产后调理专家廉河清主任：产后脱发严重头发稀疏身体消瘦中医怎么调养能恢复?

武汉产后调理专家廉河清主任：产后脱发严重头发稀疏身体消瘦中医怎么调养能恢复?产后脱发医案一则：患者，女，26岁。初诊主诉：产后脱发4月。现病史:患者于6月前剖宫娩1子，术中出血量多，产褥期身体较为虚弱，常自汗而出。产后乳汁量少，遂改予人工喂养。4月前出现脱发，洗发及梳理时常有大把头发脱落，且头发干枯易断，未予重视，脱发逐渐加重，遂特来求诊。辰下：脱发严重，头发稀疏，枯槁无华，身体消瘦，面色无华，头皮瘙痒异常，月经量少，色淡，时有头晕乏力，夜寐欠安，舌淡苔白，脉沉。

中医辨证：本案患者剖宫分娩，术中失血过多，血液亡失故而血虚，血为气之守也，气随血脱，故而气血两虚，气虚腠理不固，故见产后自汗而出;气血虚弱，乳汁化源不足，故而乳汁无以得下，而产后缺乳;发为血之余，头发生长赖血以充养，阴血虚无以荣养头发，故头发脱落;肾之华在发，发之生机根于肾，患者妊娠育胎，肾精耗伤，精血亏虚，故头发枯槁无华;血虚头皮失于濡养，化燥生风，故见头皮瘙痒异常;气虚血少，冲任血海不充，故见月经量少色淡;气血虚弱，清窍失养，故见头晕乏力;血虚失养，心神不宁，故夜寐欠安。四诊合参，此乃气血亏虚，血虚风燥之证。治以益气补血，祛风止痒，投以四物汤合当归补血汤加减化裁。

处方：黄芪、当归、赤芍、川芎、生地、何首乌、桑葚、白鲜皮、旱莲草、益母草、牡蛎(先煎)。14剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

二诊：脱发较前减少，头皮时有瘙痒，舌淡苔白，脉沉。予上方加地肤子、蝉衣，续服14剂，煎服法同前。

三诊：脱发明显减少，头皮瘙痒较前改善，面色改善，此次经来量正常，舌淡苔白，脉沉。予上方去旱莲草、益母草、牡蛎、蝉衣，加丹参、山茱萸、藁本。再服14剂。药后患者未再脱发，头皮瘙痒止，夜间睡眠安稳。

廉河清简介：

副主任医师，中医世家出身

湖北省老年病骨质疏松委员会委员

湖北中医学院毕业，从事中医临床工作40多年，曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法，辨证准确，用药精准，在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。

擅长诊治：

1)月经不调、痛经、闭经、不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等;

2)咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿哮喘、鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺心病等;

3)糖尿病、高血压、冠心病、肠胃病、痛风、风湿病、失眠、肾结石，尿毒症等疑难杂症。

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