武汉街道口有个厉害的儿科老中医:小儿遗尿症夜间尿床3个月胃口也差中药怎么治好?
武汉街道口有个厉害的儿科老中医:小儿遗尿症夜间尿床3个月胃口也差中药怎么治好?小儿遗尿症临症多跟肾虚有关,多见:夜间尿床2~3次,不易被唤醒。若白天玩耍过度劳累或睡前饮水等,尿床明显加重。纳食欠佳,大便可,每日一行,舌淡、苔薄白,脉沉缓。中医认为遗尿发病机制和肾密切相关。肾主水,司开合。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,肾与膀胱互为表里,膀胱的气化有赖于肾气充足温煦,肾气不足,肾虚不固,则膀胱无以温养,导致下元虚寒,致膀胱约束无权而发生遗尿。这类孩子禀赋不足,证属肾虚不固,膀胱失约。肾气不足,膀胱无以温煦,膀胱虚寒,气化失常,闭藏失职,故出现遗尿。
中医诊断:这类小儿遗尿属肾虚不固之证。
治法:补肾固本、缩泉止遗。
处方:固本止遗汤加减。
方药组成:熟地黄、山药、山萸肉、益智仁、乌药、桑螵蛸、菟丝子、补骨脂、麻黄、白果、焦山楂、焦麦芽、焦六神曲、炒鸡内金、甘草。可开中药5剂,水煎服,日1剂,分早晚2次空腹温服。嘱家长须耐心教育引导,切忌打骂,睡前排空小便,睡前尽量少饮水,及时唤醒排尿,养成去卫生间排小便的习惯。
若方证相合,一般药后尿床、纳食、大便等会有改善,咽淡红,舌淡红、苔薄白,脉缓。可予上方加大麻黄用量以增强觉醒能力,加锁阳以增强补肾阳之用。可开中药5剂,煎服法同前。
方解:
方中熟地黄、山药、山萸肉固本培元,平补肾虚。桑螵蛸为固精缩尿之要药。补骨脂、菟丝子温肾阳、补肾气、益肾精,肾气足则膀胱固,气化复常,固摄有权。焦山楂、焦麦芽、焦六神曲合炒鸡内金共奏消食化滞、健脾和胃之功。麻黄归肺、膀胱经,利小便,引药归经,白果缩尿止遗,二药一宣一降,寓以提壶揭盖法通利水道,通过宣肺来通利小便。甘草调和诸药。
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