武汉厉害的内分泌科老中医门诊：中年女性甲状腺结节颈部堵塞感急躁心慌中药怎么治好？

武汉厉害的内分泌科老中医门诊：中年女性甲状腺结节颈部堵塞感急躁心慌中药怎么治好?中年女性甲状腺结节临症屡见于情志不畅的人群中，不少人初起因家庭琐事大怒后出现，多有：颈部堵塞感时作，急躁易怒，心慌偶作，口干咽燥，经前乳房胀痛，月经尚调，寐差，舌红苔薄黄腻脉弦滑。中医认为这类人群因情志不节，大怒伤肝，导致气机郁结，升降失常。不能推动津液运行，水湿不化，停聚成痰，又气郁化火，灼伤津液，炼液为痰，停于颈前，引起颈部不适。肝失条达，气郁化火，上扰心神，故急躁易怒、心慌偶作、寐差。火热灼伤阴液，阴液不足，故口干咽燥。乳房为肝经所属，肝气郁结，不通则痛，故经前胀痛。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑均为肝郁化火，气郁痰阻表现。

中医诊断：这类中年女性甲状腺结节属气郁痰阻之证。

治法：疏肝解郁，行气化痰。

处方：夏枯草、半枝莲、浙贝母、猫爪草、白花蛇舌草、茯神、炒白芍、沉香曲、皂角刺、醋香附、枸杞子、焦栀子、陈皮、桔梗、甘草、合欢皮、麦冬，可开中药7剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。嘱：调节情绪，限制海产品摄入，避免局部按摩、挤压刺激。

若方证相合，一般药后等会有改善，若咽中异物感偶作，口干仍存，神疲乏力，余无不适，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。可予上方去茯神、焦栀子，加用太子参，可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中夏枯草清热解毒，散结消肿，既清诸病理因素所化之热，又散结消除有形实邪。浙贝母、皂角刺、猫爪草化痰散结。半枝莲、白花蛇舌草清热解毒。麦冬养阴生津，枸杞滋补肝阴，炒白芍滋阴养血，柔肝缓急以合肝性。焦栀子泻火除烦，清热解毒。合欢皮解郁安神，茯神养心安神，两药合用加强安神之效。醋香附疏肝解郁，沉香曲行气导滞。陈皮理气健脾，燥湿化痰，时时顾护后天之本。桔梗化痰，载药上行。甘草解毒，调和诸药。全方共奏化痰散结，理气清热之功，使肝气得舒，痰湿得化，郁热得清，阴津得生。

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