武汉大道耳鼻喉科老中医门诊部：外伤后耳聋耳鸣如潮夜半易醒身困气喘口干中药怎么治？

武汉大道耳鼻喉科老中医门诊部：外伤后耳聋耳鸣如潮夜半易醒身困气喘口干中药怎么治?外伤后耳聋耳鸣临症并不少见，多有：一侧耳聋，伴耳鸣如潮，夜半易醒，身困，气喘，口干，便溏，舌暗，苔白，脉沉。中医认为这类人群在外伤之后，瘀血阻滞，耳窍不通，故耳聋。耳窍受阻，清气不能上荣，故耳鸣如潮。日夜耳鸣，睡眠受扰，故夜半易醒。病邪侵扰，气郁化火，伤津耗气，故身困、气喘、口干。“清气在下，则生飧泄”，气虚无以升清，故便溏。

中医诊断：这类耳聋耳鸣属瘀阻耳窍、清气不升之证。

治法：化瘀通窍、益气升清。

处方：红芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、升麻、柴胡、云芝、荷叶、磁石、菖蒲、合欢皮、瓜子金，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服

若方证相合，一般药后耳鸣、夜半易醒、身困等会有改善，若一侧耳仍聋，舌暗，苔白，脉沉，可予上方加生地滋肾阴以荣耳窍。加菊花清热平肝，解肝郁所化之火。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中以红芪易黄芪，补气之力不减，更添活血之功，使气充血行。葛根轻清升散，鼓舞脾胃之清阳上行头面耳窍。牡蛎化痰软坚，散结通络。鸡血藤补血活血，化瘀通络。薏苡仁一则舒筋通络，合牡蛎、鸡血藤，共祛经络中之瘀阻，二则合云芝、荷叶，健脾祛湿，助清阳升发。少量升麻、柴胡助葛根升清阳达耳络。磁石为耳鸣要药，可聪耳明目，改善听觉，同时镇静安神以助睡眠。菖蒲开窍宁神，合欢皮、瓜子金安神助眠。诸药合用，瘀去窍通，气足阳升，则听觉自复，耳鸣向好。

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