武汉宝通寺地铁站呼吸内科老中医门诊部：慢性咳嗽检查无异常咽痒干咳用什么中药治好？

武汉宝通寺地铁站呼吸内科老中医门诊部：慢性咳嗽检查无异常咽痒干咳用什么中药治好?不少的慢性咳嗽做各项检查往往无异常，初起多因受凉后出现流清涕、打喷嚏、咽痒、咳嗽等症，经治疗好转，但咳嗽仍反复。多有：干咳，咽痒则咳，吸冷风异味可诱发咳嗽，对香烟味尤敏感，咳少量白痰，后背凉，加衣得缓，食不知味，口干不欲饮，或胃怕凉，舌淡红，苔薄白，脉滑。中医认为初因受凉感冒引起，经治疗外邪渐去而余邪未尽，风邪伏肺，肺失宣降而咽痒、咳嗽迁延。肺阳不足，卫外不固，且有风邪内伏，故遇冷风异味则咳。肺阳亏虚，温煦背俞失职，气化津液失常，故见后背凉、咳白痰。脾胃居于中焦，脾胃阳虚，布散精微失常则食不知味，运化水湿障碍则生湿化饮，故见口干不欲饮，脉滑。

中医诊断：这类慢性咳嗽属肺脾阳虚之证。

治法：疏风宣肺、温阳健脾、化痰止咳。

处方：苓桂术甘汤合止嗽散加减。

方药组成：炙麻黄、黄芩、前胡、厚朴、炙紫菀、炙款冬花、茯苓、桂枝、炒白术、清半夏、黄连、炙甘草，可开中药7剂，水煎服，1剂/d，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后咳嗽、咽痒等会有改善，若仍口干，舌淡红，苔薄白，脉滑。可予上方加芦根以清热化湿、生津止渴，可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

在苓桂术甘汤健脾益气、温阳化饮的基础上，合宣肺止咳之炙麻黄、疏风散邪之荆芥、降气化痰疏风清热之前胡、开痰下气润肺止咳之炙紫菀、炙款冬花等，组成基本方，共奏益气温阳、补益肺脾、疏风宣肺、下气止咳之效。风邪较重者，酌加防风、薄荷等。饮邪较重者，酌加干姜、细辛等。兼痰湿者，酌加陈皮、清半夏、白芥子等。兼湿热者，酌加生薏苡仁、白豆蔻、滑石、通草等。兼脾阳虚者，酌加党参、干姜、炒白术等。兼肾阳虚者，酌加附子、淫羊藿等。

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