湖北十大名老中医鲁本堂：老年人前列腺增生小便闭塞不通尿不出来用什么中药方能治好？

湖北十大名老中医鲁本堂：老年人前列腺增生小便闭塞不通尿不出来用什么中药方能治好?前列腺增生导致小便闭塞是老年男科的一个急症，在中医属于癃闭。《素问·灵兰秘典论》曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”小便闭塞在西医学来看是由于前列腺增生压迫尿道引起的。而在中医来看是膀胱气化不利，不能化气行水。肾与膀胱相表里，膀胱的气化功能取决于肾阳的盛衰。阳气耗损，推动血液运行的功能减退，血流缓慢瘀滞就会导致前列腺增生，增生严重压迫尿道就会出现小便闭塞不通。

阳气耗损是导致老年癃闭的主要原因，所以可治以温阳补火，化气行水，通阳解闭，是应对老年癃闭的有效措施，临症在辨证论治的基础上，选用疗效确切的专病专药，能够迅速解除尿潴留，让患者在最短的时间内恢复自主排尿，及时消除患者的痛苦。在解除了患者小便不通的痛苦之后，又要考虑患者夜尿频多等诸多问题，因此治疗夜尿频多的同时，要考虑到前列腺增生的问题，需要在固涩缩尿的同时不忘活血利水，通涩并用为宜。

前列腺增生医案一则：

患者男，77岁，初诊诉前列腺增生5年余，小便不通，自主排尿困难。病史：患者既往有前列腺增生病史5年余，3天前出现小便闭塞不通，在某院治疗放置导尿管，因惧怕取管后不能自主排尿，故慕名来门诊寻求中医调理。

诊见：小便闭塞，放置尿管，精神萎靡，表情痛苦，低声呻吟，少气懒言，饮食减少，四肢不温，舌质淡嫩，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白腻，舌下脉络迂曲，脉弦滑偏迟，沉取不足。

辨证分析：肾阳不衰，蒸腾化气的功能不减，则虽年高也不会出现小便闭塞的情况，肾阳虚衰，不能蒸腾化气，膀胱气化行水的功能减退，水液潴留膀胱就会出现小便闭塞不通的紧急状况。病情轻者，小便点滴而下，病情重者，小便闭塞不通。

中医诊断：为阳虚阴寒，痰瘀互结，气化不利，水停州都所致癃闭之证。治法：温阳扶正，化痰消瘀，化气行水，通阳解闭。

处方：真武汤加味。方药组成：附片、生姜、白芍、茯苓、白术、泽泻、益母草、王不留行、车前子、川牛膝、肉桂，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后40分钟温服。医嘱：忌口生冷、寒凉、水果，避寒保暖。

二诊，7剂药后患者复诊诉，在回家服药当天即拔除尿管，恢复自主排尿。7剂药服完，精神状态明显改善，饮食如常，四肢转温。诉夜尿频多，每晚起夜5—6次，导致睡眠不实。求治夜尿频多，中药处方：附片、干姜、肉桂、白术、泽泻、益母草、水红花子、炒王不留行、桑螵蛸、金樱子、乌药、川牛膝、降香、淫羊藿、刘寄奴，开中药14剂代煎服。医嘱同前。

三诊，14剂药后，服药后夜尿减少，每晚2—3次，前方续服14剂。14剂药夜尿1-2次，后续方调理半月余巩固。

​鲁本堂简介：

中医世家，副主任医师，毕业于湖北中医学院，曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年，经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系，在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病，以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著，尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介，深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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