湖北中医国医堂坐诊时间及前列腺I度增生尿频急夜尿7次排尿无力用中药怎么治?
湖北中医国医堂坐诊时间及前列腺I度增生尿频急夜尿7次排尿无力用中药怎么治?前列腺增生症的西医临床多给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸萘哌地尔片、盐酸特拉唑嗪片、非那雄胺片等西药治疗,虽然短时起效,但因没有治本,故多存在反复高的问题,且有的西药久服还会引起功能下降的弊端,但是西医手术治疗同样存在手术风险和反复高,故许多患者转而向中医选取解决办法。
中医调理前列腺增生是有确切的效果和丰富的方法的,中医认为前列腺增生症病位在男子胞即精室,表现为前列腺体积的增大,这种局部的体征变化属中医的“瘕”范畴,究其原因,无非血瘀与痰浊,根据中医“气虚小便不利”“血瘀水道不利”及“坚者消之,结者散之”等理论,确立活血散结、益气利水为治疗大法,可选方用前癃通汤等中药方子。方中黄芪、党参益气利水,丹参、山甲、三七等活血化瘀散结。全方合方,益气利水,气行则血行,血行则瘀散而病愈。此外,因本病起病缓慢,治疗亦不可急于求功,应长期服用方可奏效。
前列腺I度增生医案一则:
患者男,68岁,初诊诉前列腺I度增生,夜尿频、排尿无力反复发作8年余。病史:患者在8年前无明显诱因出现尿频尿急,以夜尿频为主,6-7次/晚,伴排尿无力,尿后余沥,排尿等待,中断等。在当地医院求治,B超示:前列腺大约53x43x43mm,实质光点欠均匀,其内可见大小不等强光斑,最大者约5x4mm。PSA正常。西医诊断:前列腺I度增生。长期口服保列治,疗效欠佳。为求中医进一步调理,遂慕名来门诊求治。
诊见:尿频尿急,以夜尿频为主,6-7次/晚,伴排尿无力,尿线变细,尿后余沥,排尿等待,中断,尿分叉,尿清而腹重肛坠,兼见气短懒言,腰冷乏力。前列腺I度增生,中央沟变浅,轻压痛。舌质淡,苔薄白,脉象虚弱。
中医诊断:为气虚血瘀所致精癃之证,治法:活血散瘀,益气利水。处方:前癃通汤加减。
方药组成:黄芪、丹参、穿山甲、三七、王不留行、枸杞、蒲黄、五灵脂、全虫、益智仁、金樱子、熟地、皂刺。开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚温服。
二诊,14剂药后,患者复诊诉夜尿次数稍有减少,4-5次/晚,仍有排尿无力,尿线细,尿后余沥,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。考虑患者气虚症状明显,在原方基础上加重黄芪用量,并加用党参益气活血。方药组成:黄芪、党参、丹参、穿山甲、三七、王不留行、枸杞子、蒲黄、五灵脂、全虫、益智仁、金櫻子、黄柏、熟地、皂刺。开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者诉夜尿次数明显减少,2-3次/晚,仍自觉排尿无力,尿线细,尿后余沥,神疲乏力,无排尿中断,排尿等待时间变短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。药已中的矣,故效不更方,予上方加减改开丸剂一料做长期调理之用。后门诊随访半年余,尿频急等诸症已消,未再反复。