武汉中南路儿科老中医门诊部：儿童厌食食欲不振恶心饭量少感饭后腹胀满中药怎么治好？

武汉中南路儿科老中医门诊部：儿童厌食食欲不振恶心饭量少感饭后腹胀满中药怎么治好?儿童厌食多见于脾胃受损的人群中，临症屡见暴饮暴食后后出现食欲不振，食时恶心感，食后则脘腹胀满，数小时后饱胀感方缓解。后食量逐渐减少，不食油腻，甚者厌恶进食，仅进少许米粥，或时有恶心干呕，夜寐欠安，舌淡红苔薄白，脉沉。中医认为脾常不足，饮食失节，致使脾胃损伤，脾失健运，胃失受纳，食积内停，故见食欲不振，食量减少，厌恶进食，食后脘腹饱胀。中焦气机不畅，胃失和降，气逆于上，故时有恶心干呕。胃不和则卧不安，脾胃损伤，则夜寐欠安。

中医诊断：这类儿童厌食属脾胃失健之证。

治法：消积和胃健脾。

处方：保和丸加减。

方药组成：姜半夏、茯苓、陈皮、鸡内金、山楂、神曲、谷麦芽、连翘、柴胡、鳖甲、牡蛎，可开中药7剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。嘱：饮食规律，切忌暴饮暴食。

若方证相合，一般药后食欲、食量、食后胀满、恶心干呕等会有改善，若感冒后出现皮肤轻微瘙痒，舌淡红苔薄白，脉沉。可予上方加白鲜皮、金银花清热解毒。热邪易伤阴津，故加太子参健脾益气、生津润肺。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中姜半夏、陈皮化气行滞，和胃除呕。茯苓健脾渗湿。山楂、谷芽、麦芽、神曲、鸡内金皆有健脾和中、消食化积之功，五药合用，则可消一切食积。连翘清热散结。柴胡升举脾胃清阳之气。鳖甲、牡蛎滋阴潜阳，重镇安神，以助睡眠。全方共奏消食导滞，健脾和胃之功，使食积得消，脾运得健，胃气得顺，食欲自调，则厌食向好。

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