武汉光谷软件园脑血管病科老中医门诊部：老年人中风后右侧肢体麻木头晕中药怎么治好？

武汉光谷软件园脑血管病科老中医门诊部：老年人中风后右侧肢体麻木头晕中药怎么治好?老年人中风经过治疗后不少仍有后遗症：头晕头痛，耳鸣目眩，言语不清，右侧肢体麻木不仁，活动不利，健忘少寐，大便不通，舌质红苔黄腻，脉弦滑无力。中医认为中风的发生多由于阴虚阳亢、肝风内动、风痰阻络、气血逆乱而致，形成风痰交织、痰瘀互结、本虚标实、上盛下虚之证。这类人群平素肾精亏损，阴虚阳亢，引发肝风，痰热阻窍而致气血逆乱发病。病初以镇肝潜阳、熄风化痰、活血通络为法。

中医诊断：这类老年人中风后遗症属肝肾阴虚、风痰阻络、血脉痹阻之证。

治法：滋阴潜阳、熄风化痰、活血通络。

处方：镇肝熄风汤加减。

方药组成：生石决明、生龙骨、生牡蛎、白蒺藜、充蔚子、天麻、钩藤、怀牛膝、全瓜蒌、竹茹、丹参、当归尾、川芎、赤芍、白芍、石菖蒲、郁金、炙远志、桃仁。可开中药7剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后头晕目眩、大便、血压等会有改善，若仍失眠少寐，语言欠流利，耳鸣如蝉，右半身麻木无力，舌质红，黄腻苔已退。处方：杞菊地黄合一贯煎加减，方药组成：生地、熟地、麦冬、山萸肉、枸杞子、制首乌、炙远志、炒酸枣仁、生黄芪、黄精、当归、川芎、珍珠母、天麻、钩藤、白蒺藜、桑椹、桑枝、鸡血藤、葛根、菊花。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中生石决明、生龙骨、牡蛎重镇潜阳。天麻、钩藤、白蒺藜熄风化痰。重用牛膝引血下行。瓜蒌、竹茹、桃仁、远志祛除痰热。丹参、川芎、归尾、赤芍活血化瘀。当归、白芍养血柔肝。菖蒲、郁金开窍行气。瓜蒌、桃仁既可化痰又能润肠通便。待病情稳定，上盛之势消退，舌苔薄化后，固其下虚之本，乙癸同治，滋水以涵肝木，方选杞菊地黄合一贯煎加减。生地、熟地、山萸肉、枸杞子、何首乌、桑椹与白蒺藜、钩藤、天麻伍用，功专益肾填精、滋补肝肾，兼以滋水涵木、平肝潜阳。当归、炒酸枣仁养血柔肝。黄芪、黄精伍用，补气滋阴填髓，补气而不燥，填精而不滋腻。当归、川芎、鸡血藤、桑枝养血活血通络。葛根、菊花与白蒺藜相伍，清热熄风解痉。全方补肾益精、滋阴潜阳、益气养血、活血通络，治本善后而收功。

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