擅治儿科皮肤病的名老中医王大宪:双下肢及臀部出现红色斑片有轻度瘙痒中医能治吗?
擅治儿科皮肤病的名老中医王大宪:双下肢及臀部出现红色斑片有轻度瘙痒中医能治吗?过敏性紫癜医案一则:患儿,女,6岁。初诊主诉:双下肢及臀部红色斑片3天。患儿2周前有上呼吸道感染,诊见:鼻塞、流涕(排除新冠)。3天前患儿出现双下肢及臀部紫癜,对称分布,高出皮肤表面,压之不褪色,伴轻度瘙痒,无呕吐和腹痛,无关节肿痛,无肉眼血尿。患者纳食尚可,寐可,舌红、苔薄黄,脉细数。查血常规无异常。西医诊断:过敏性紫癜。中医诊断:紫癜(血热风盛型)。治宜清热解毒,凉血祛风。
中医辨证:患儿先感受风热之邪,继之出现典型的皮肤紫癜,中医辨证属血热风盛型。治疗以钱乙《小儿药证直诀》生犀散合万密斋《片玉心书》胡麻丸为主进行加减。方中水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、侧柏叶清热解毒凉血;亚麻子、防风、蝉蜕、白蒺藜、威灵仙疏风止痒;甘草清热解毒,调味和中。全方共奏清热解毒、凉血祛风之功。露蜂房与蝉蜕为虫类药,性善走窜,有祛风止痒、解毒消肿之效。在清热凉血祛风的基础上加用露蜂房,现代药理研究认为其有抗炎、抑制免疫反应等作用,故能有效控制病情,达到很好治疗效果。
处方:防风、赤芍、荆芥、侧柏叶,生地黄、牡丹皮、亚麻子、威灵仙、白蒺藜,露蜂房、甘草,水牛角片(先煎),蝉蜕。每天1剂,水煎服。服药2周后,患儿明显好转,双下肢紫癜基本消失,继以健脾益气和血助运调治2月。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显著。
擅长诊治:
1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;
2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。
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