武汉关山大道老中医门诊部:中老年头颈部多汗下午重多梦早醒是什么原因中药怎么治好?
武汉关山大道老中医门诊部:中老年头颈部多汗下午重多梦早醒是什么原因中药怎么治好?中老年头颈部多汗临症多见体虚所致,多有:易出汗,以头颈部为主,下午汗尤多,多梦早醒,舌尖红,苔薄白,脉紧。中医认为中老年男性身体机能由阴阳壮盛转向阴阳耗损亏虚,证属本虚标实证。主证:头颈出汗及脉紧。头颈汗表明阳明有热,脉紧为表阴证之象,能入睡,多梦早醒,舌尖红,为心肾不交。
中医诊断:这类中老年头颈部多汗属清阳不升,气机失调,心肾不交之证。
治法:益气升阳,交通心肾。
处方:补中益气汤加减。
方药组成:升麻9g,当归、川芎、生地黄、龟板、炒白芍、党参、黄芪、炒白术、陈皮、薄荷、苏叶、藁本、细辛、炒酸枣仁、炙甘草、柴胡、熟附子、牡丹皮、生栀子、桑叶、淫羊藿、制五味子。可开中药5剂,水煎服,日一剂,嘱早上服药,1剂药分2d服。
若方证相合,一般药后汗出、夜寐等会有改善,若大便干,舌苔薄,舌质红,脉紧。可予上方减牡丹皮、栀子、泽泻、淫羊藿、五味子,加生麻黄加强开燥之力,加肉苁蓉补益肾精通便。麻黄辛温解表,开燥利水。可开中药5剂,煎服法同前。
方解:
予补中益气汤(黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、甘草、当归、党参)升发脾胃阳气,甘温除虚热,加白芍调节营卫之气。川芎调畅上中下焦一身之血气。生地黄、龟甲滋阴填津,补充不足之津液。紫苏叶、藁本、熟附子、细辛解除表阴。酸枣仁宁心安神,敛汗生津。栀子解上焦之郁热。桑叶、牡丹皮泻火。五味子补益肺肾之阴。淫羊藿补益肾阳。
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