武汉楚河汉街胃肠科老中医门诊部:年轻人腹泻肠鸣腹痛后便意频泻后不痛中药怎么治好?
武汉楚河汉街胃肠科老中医门诊部:年轻人腹泻肠鸣腹痛后便意频泻后不痛中药怎么治好?年轻人腹泻肠鸣腹痛可归属于中医的痛泻的范畴,多见因学习、工作等压力大出现腹泻排稀便,1日1~2次,便稀塘,多在腹痛后便意频频,泻后腹痛即止,舌淡红苔薄白,脉弦。中医认为生活学习工作等压力致肝气郁结,肝气久郁,土虚木乘,脾土气机受肝所制,脾失健运而致。《医方考》云:“泻责之脾,痛责之肝。肝则之实,脾则之虚,脾虚肝实,故令痛泻。”肝气郁结,气郁肠腑,不通则痛,故腹痛。脾失健运,湿邪内生,下注大肠,则腹泻。患者脉弦,亦为肝郁之象。
中医诊断:这类年轻人痛泻属肝郁脾虚之证。
治法:抑肝扶脾,燥湿止泻。
处方:痛泻要方合柴芍六君子加减。
方药组成:白芍、枳壳、苍术、防风、陈皮、黄连、砂仁、莲子、茯苓、黄芪、诃子,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚餐后30分钟温服.
若方证相合,一般药后腹痛、腹泻次数等会有改善。舌尖红苔薄白,脉弦。可予上方增加黄芪剂量以增强补脾气之力,再加山药补脾益胃,以健脾气。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中苍术较白术燥湿之力更甚。芍药寒泻肝火,酸敛逆气,缓中止痛。防风辛能散肝,香能舒脾,风能胜湿,为理脾引经要药。陈皮辛能利气,炒香尤能燥湿醒脾,使气行则痛止。数者皆以泻木而益土也。生黄芪补气健脾,更补脾阴,缓急止痛。茯苓与苍术相伍,增强健脾祛湿之力。黄连可清热燥湿,亦可泻肝经邪热,砂仁化湿开胃,温脾止泻,二药寒温并用,共奏健脾燥湿止泻之效。诃子味苦、酸、涩,性平,涩肠止泻。莲子,补脾止泻,枳壳行气通腑,气顺则痛自止。
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