武汉紫阳路有个厉害的肠胃科老中医:老年人腹泻稀如水有未消化食物腹痛中药怎么治好?
武汉紫阳路有个厉害的肠胃科老中医:老年人腹泻稀如水有未消化食物腹痛中药怎么治好?临症不少老年人腹泻初起于饮食不慎,有些几经就医乏效,多有:腹泻,大便质稀如水,夹有未消化食物,4-5次/日,喜温喜按,食热粥并用热水袋外敷后,腹泻渐止,后反复发作,伴腹痛,身困,畏寒,舌淡苔黄腻,脉沉。中医认为泄泻反复发作,饮食稍有不慎加重,究其因机,乃脾虚失健,水谷不化,清浊不分,下趋肠道,故见泄泻、质稀。脾虚湿阻,气机不通,故伴见腹痛。中虚于内,欲得外护,故喜温喜按。脾失健运,气血生化乏源,周身失养,故见身困。脾胃失运,内湿自生,湿困脾阳,中阳失展,故见畏寒。邪气久蕴化热,湿热内蕴,可见舌苔黄腻。
中医诊断:这类老年人腹泻属脾虚湿盛,寒热错杂之证。
治法:理中逐寒,清热燥湿,厚肠止泻。
处方:参苓白术散合连理汤加减。
方药组成:党参、白术、茯苓、甘草、干姜、黄连、砂仁、莲子、炒白扁豆、红曲、枳壳,可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后腹泻、大便等会有改善,若夜尿稍频,可予上方加车前子利尿渗湿增止泄之力。加菟丝子补肾缩尿。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中参、苓、术、草乃四君子汤方,为补气健脾之基础方,党参甘平,主入脾肺,健脾益气。甘草益气补脾,兼调诸药。白术主升,化中焦水湿。茯苓主降,引水湿下排,苓、术升降相因,共祛脾湿。莲子、白扁豆健脾化湿,上药合用则脾气充,脾湿去。砂仁理气化湿,温脾止泻。干姜温中散寒止泻。黄连燥湿厚肠止泻,三药寒温并用,相辅相成。枳壳理中焦气机,有助津液布散。红曲健脾消食助运。诸药合用,脾气充则脾湿去,湿去则泄泻止。
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