武汉徐长化中医：肾病综合征5年，近一月全身浮肿体重增加用什么中药治疗效果好？

武汉徐长化中医：肾病综合征5年，近一月全身浮肿体重增加用什么中药治疗效果好?肾病综合征在西医临床上多以糖皮质激素和细胞毒性药物是主要治疗药物，但久服这类西药的副作用可累及全身几乎各个器官和系统，因此许多患者转而向祖国传统医学求治，此病归属于中医“水肿”“尿血”等，临床多以水肿为特征，主要表现为肺脾肾三脏功能失调，以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变之本，以水湿、湿热、风邪、疮毒、瘀血等为病变之标，为虚实夹杂之证。病位在肺、脾、肾，以肾为本。因外邪而致水肿者，病变部位多责之于肺，因内伤而致水肿或感受外邪日久者，病变多责之于脾肾。该病早期多为实证，日久则虚实夹杂。因此在中医临床上需采用辨病与辨证相结合，准确辨明证型对症灵活组方为宜，建议请有经验的老中医把脉开方为佳。

肾病综合征医案一则：

患者男，48岁，初诊诉肾病综合征5年，近2月全身浮肿。病史：患者既往“继发甲状腺功能减退”病史，近2月发现血压升高，目前血压170/130mmHg。患者近1月无明显诱因出现全身水肿，颜面、四肢显著，体重增加27kg，在当地医院做尿常规提示尿蛋白3+，24小时尿蛋白定量：4140mg。西医：肾病综合征。西药给予醋酸泼尼松片口服治疗。治疗后效果不显，为求中医调理，遂慕名来门诊求治。

诊见：全身水肿，体重增加，伴疲乏、怕冷、视物模糊，间断口干、口苦、反酸、烧心，食欲欠佳，喜食热食，大便每日2-3次，成形，小便泡沫多，进凉食易腹泻，双下肢软困，怕凉，舌淡红苔薄白，脉弦滑。

结合症状、舌脉、四诊合参，中医诊断：为脾肾亏虚、阳虚水泛之证 ，治法：温补脾肾、温阳化水。

处方：菟丝子、枸杞子、肉桂、川牛膝、天麻、黄芩、罗布麻、苍术、白术、茯苓、补骨脂、吴茱萸等等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

二诊，7剂药后，患者诸症减轻，大便每日2次，由糊状逐渐成形，食欲好转，进食易干呕，口干、口苦、口粘，舌淡红苔腻微黄，脉弦滑。药已中的，予上方去苍术、补骨脂、吴茱萸，加虎杖、炒山药，开中药7剂代煎服。

三诊，7剂药后，患者诸证继续减轻，舌红苔黄，脉弦细。前方去淫羊藿、肉桂、枸杞子、菟丝子、虎杖，加黄芩、生益母草、女贞子、泽泻、赤芍、生地、黄柏、败酱草等等，开中药14剂代煎服。

四诊，14剂药后，患者诸症明显减轻，遂予上方加减改开丸剂一料做长期调理之用。2月后复查尿常规阴性，行24小时尿蛋白203mg，激素逐渐减量直至停用所有西药，仅长期服用中药丸剂调理，此后多次复查尿常规、24小时尿蛋白定量均正常。

​徐长化教授简介：

主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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