武汉街道口附近有个厉害肾内科老中医:慢性肾炎体检镜下血尿无明显异常中药怎么治好?
武汉街道口附近有个厉害肾内科老中医:慢性肾炎体检镜下血尿无明显异常中药怎么治好?慢性肾炎病属中医的“血尿”的范畴,临症多见部分人群虽无明显异常症状,但需要注意查其脉象,常为寸脉弱而尺脉滑大,若询其病史往往有体弱畏风易感等表现。故可辨为卫表不固,阴虚火旺,其病机为卫表不固,阴虚阳浮,湿热下盛,络脉灼热,治以益气固表,滋阴清热,凉血止血。这类人群多见有:既往体健。主因体检时发现镜下血尿,就诊当地医院诊断为“慢性肾小球肾炎”,平素体弱易外感,或腰膝酸痛,潜血(+++),不少人查肾功能、肝功能、泌尿系彩超未见异常。或少气乏力,不任劳累,或舌红苔薄白,两寸脉弱,两尺脉滑大。
辩证分析:这类人群多为寸脉弱为气虚之象,体虚正气不足,表虚失固,营阴不能守内,津液外泄,则常自汗出。面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚。然尺脉滑大说明虽外邪已解,但热邪未清,气损及阴,阴损及气,气虚统摄无权则血不循经溢于脉外。阴虚火旺,迫血妄行,阴络受损,亦可致血随尿出。
中医诊断:属气阴两虚之尿血证。
治法:益气养阴,凉血固表止血。
处方:玉屏风散合六味地黄丸加减。
方药组成:生黄芪、白术、防风、柴胡、山茱萸、山药、当归、何首乌、枸杞子、杜仲、芡实、砂仁、仙鹤草、地锦草、苎麻根,可开中药7剂,水煎服,每日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
方解:
方用玉屏风散健脾益肺、固表之本,方中黄芪配防风,固表而不致留邪,祛邪而不伤正,两药相配可清除体内之余邪,增强机体的免疫抑制力。配以六味地黄丸滋补肝脾肾之阴,清除体内之虚热。同时重用仙鹤草、地锦草等清热解毒、凉血止血之品,诸药同用益气固表、滋阴清热、凉血止血。